Pourquoi comparer les mutuelles santé ?
Comparer les mutuelles, c’est avant tout savoir quelle protection santé il est possible de choisir. Le comparateur de Quel-Assureur.com est simple, rapide et gratuit. Il est capable de prendre en compte à la fois les demandes de mutuelles individuelles et familiales. Avec des filtres de recherche élaborés, ce comparateur indépendant de mutuelles vous aide dans vos démarches et rend votre recherche plus facile et efficace.
Afin d’être correctement remboursé de vos frais de santé, il est essentiel de bien choisir votre mutuelle. Il est donc primordial de comparer les complémentaires santé, de les mettre en concurrence pour obtenir les meilleures garanties.
Dans de nombreux cas, les remboursements de la sécurité sociale sont faibles par rapport aux dépenses engagées. Une mutuelle vous permettra de limiter voire de supprimer totalement votre reste à charge. La comparaison des mutuelles santé reste le meilleur moyen de trouver celle qui répondra le mieux à vos exigences et à votre budget.
Prestations :
Les mutuelles santé sont très nombreuses sur le marché. Il n’est pas toujours évident de s’y retrouver entre les petites compagnies, les grands groupes ou encore les mutuelles spécialisées. Quelle sera la meilleure mutuelle pour vous ? Tout dépend de votre profil et de vos attentes :
Mutuelle particulier
Mutuelle famille
Mutuelle senior
Mutuelle entreprise
Une fois votre profil renseigné et la comparaison effectuée, il est essentiel de se concentrer sur l’analyse des prestations qu’offrent les mutuelles santé. Le rapport prestation-prix est essentiel, c’est cette équation qu’il faudra juger. Il est important d’avoir une mutuelle adaptée à vos besoins santé.
Chaque mutuelle fonctionne de la même manière, en proposant différentes formules comprenant alors des garanties plus ou moins importantes. Les remboursements diffèrent aussi d’un contrat à un autre.
Prix :
Le prix est évidemment un des critères importants à prendre en compte pour choisir une mutuelle. Ce n’est pas le seul, mais faire jouer la concurrence en comparant les prix des différentes formules est tout à l’avantage des utilisateurs du comparateur.
Le comparateur de mutuelles Quel-Assureur.com permet de faire des économies, grâce à la mise en concurrence des meilleures offres.
Le prix le moins cher correspond généralement à une couverture santé basique. Le rapport garanties-prix reste l’indice principal du choix d’une mutuelle.
Comment fonctionne les remboursements ?
Le principe de remboursement d’une mutuelle est simple : il vient compléter celui du régime obligatoire. En France, ils existent plusieurs régimes de base :
Sécurité Sociale (régime santé des travailleurs salariés)
RSI (régime santé des travailleurs non-salariés, artisans, commerçants)
MSA (régime santé des salariés agricoles)
Régimes spéciaux (fonctionnaires, militaires...)
Régime pour les étudiants
Régime propre à l’Alsace-Moselle
Ces régimes obligatoires ont les mêmes règles pour les remboursements de base. La mutuelle sera alors en mesure de faire face à l’insuffisance de leurs remboursements en proposant divers paliers de remboursements dans ses garanties.
Niveau de remboursement à 100%
Niveau de remboursement à 150%
Niveau de remboursement à 200%
Niveau de remboursement à 300%
Exemples de remboursements de consultations médicales
Actes | % remboursement mutuelle | Remboursement sécurité sociale | Remboursement mutuelle | Participation forfaitaire de l’assuré |
---|---|---|---|---|
Consultation généraliste (Médecin traitant) | 100 % BR | 16,55 € | 7,95 € | 2,00 € |
Consultation Spécialiste | 100 % BR | 20,05 € | 9,45 € | 2,00 € |
Consultation complexe spécialiste | 100 % BR | 31,25 € | 14,25 € | 2,00 € |
Consultation très complexe spécialiste | 100 % BR | 39 € | 19 € | 2,00 € |
Il convient alors de dire que sans mutuelle une consultation complexe chez un spécialiste coûterait à l’assuré au moins 19 euros de sa poche voire plus dans le cas de dépassements d'honoraires.
Comprendre la notion de pourcentage :
Un remboursement de mutuelle à 100% indique que l’assuré sera remboursé à hauteur du Tarif de Convention (TC) fixé par les régimes obligatoires comme la sécurité sociale. Mais attention, un remboursement de mutuelle à 100% ne compensera pas forcément de la totalité du prix de la consultation ou de l’acte médical. Dans le cadre des dépassements d’honoraires (de plus en plus pratiqués par les docteurs), l’assuré ne sera pas remboursé de la différence avec le TC. Il est donc conseillé de choisir un niveau de remboursement de mutuelle en adéquation avec vos besoins.
Zoom sur les délais de remboursement
Il convient aussi de porter son attention sur les délais de remboursement des mutuelles. Grâce aux nouvelles technologies et à la télétransmission, les mutuelles sont capables de rembourser les assurés en 48 heures.
Comprendre le tiers-payant
Afin de ne pas trop avancer de frais, de nombreuses mutuelles proposent le tiers-payant. Ce système évite l’avance de certains frais aux assurés, notamment pour les analyses de sang, les radiographies, les échographies, etc. Le tiers-payant est particulièrement apprécié par les assurés qui n'ont pas à attendre leur remboursement santé.
Comment résilier sa mutuelle santé ?
Les modalités de résiliation peuvent être différentes d’une mutuelle à une autre. Avant toute chose, nous vous conseillons de relire les conditions de résiliation générales inscrites aux conditions générales de votre contrat de mutuelle santé.
Dans la plupart des cas il convient de résilier de la manière suivante :
Respect de la date d’échéance du contrat
Envoi de la lettre de résiliation en recommandé avec accusé de réception
Respect du délai de 1 mois de préavis
Résiliation mutuelle : Lettre type (recommandé avec accusé de réception) :
Madame, Monsieur,
Je vous informe de mon souhait de résilier mon contrat de mutuelle. Je vous confirme la réception de mon échéancier (mentionnez la date), soit (ajoutez le nombre) jours après la date d’anniversaire du contrat.
Ainsi, je vous demande de résilier mon contrat de mutuelle santé (ajoutez les références du contrat) dans le respect de la loi. Je vous remercie de me faire parvenir dans les meilleurs délais une attestation de résiliation
Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.
Signature et date
Quel que soit le motif de la résiliation, l’assuré n’a pas à se justifier outre mesure, il devra simplement mentionner par écrit « demande de résiliation de mutuelle ». La lettre doit rappeler l’identité de l’assuré, ses coordonnées postales et téléphoniques et doit mentionner sa référence client.
Il est tout à fait légal de résilier une mutuelle avec un contrat en cours. Toutefois, les cotisations mensuelles jusqu’à échéance seront dues à l’assureur santé.
Il est conseillé de signifier tout changement de mutuelle à la sécurité sociale ou bien au régime obligatoire dont l’assuré est rattaché.
En 2022 : Résilier votre mutuelle à tout moment !
Une proposition de loi sur la résiliation des mutuelles a été validée par le Sénat il y a peu. Ainsi l’assuré sera en droit de résilier sa mutuelle gratuitement à tout moment.
La résiliation à tout moment est déjà en application depuis 2015 sur les assurances auto.
Cette loi a pris effet le 1er décembre 2020.
Cette future loi va révolutionner le marché des mutuelles santé et mettre ses acteurs en concurrence. L’assuré pourra résilier sa mutuelle après la première année du contrat.
Différences entre complémentaire et mutuelle ?
Mutuelle et complémentaire santé sont deux termes étroitement liés. Complémentaire et mutuelle ont exactement la même mission, celle de rembourser les prestations de santé de l’assuré. Elles viennent alors compléter partiellement ou totalement les remboursements des régimes obligatoires.
C’est donc le statut et la forme juridique qui font la différence entre une complémentaire et une mutuelle. La philosophe d’une mutuelle est motivée par des valeurs mutualistes comme la prévention, la solidarité. Aucune complémentaire n’est obligée de travailler sur ces mêmes approches.
Les points communs entre complémentaire et mutuelle
Complètent les remboursements des régimes obligatoires
Sont contrôlées par l’Autorité de Contrôle des Assurances et Mutuelles (ACAM)
Respectent le Code des Assurances pour l'un et de la mutualité pour l'autre
Fonctionnement général identique
Fonctionnement des cotisations, prélèvements identiques
Comment choisir sa mutuelle santé ?
Le choix d’une mutuelle doit s’effectuer avant tout sur la base des garanties dont l’assuré a le plus besoin. Quatre grands domaines se distinguent et leurs remboursements sont à analyser avec précision pour choisir sa mutuelle santé.
Garantie optique
Les personnes portant des lunettes sont unanimes, l’optique coûte cher si la mutuelle est mal choisie. Ainsi, si l’assuré a des besoins en lentilles, en lunettes ou encore en chirurgie ophtalmique, il est nécessaire de choisir une mutuelle où l’accent est mis sur l’optique. La sécurité sociale ne rembourse que très peu dans ce domaine.
Garantie soins courants
De simples consultations chez un généraliste ou un spécialiste font partie des soins courants. Ce domaine est le plus sollicité par les assurés. Tout le monde est concerné. Ainsi pour choisir une mutuelle efficace, il est impératif que la prise en charge des soins courants soit conséquente. Le choix d’un remboursement à 100% BR ne sera pas assez élevé dans le cadre des consultations à tarif libre, pour faire face aux dépassements d'honoraires. Nous conseillons de choisir une mutuelle avec une garantie à 200% ou 300% dans ce domaine, notamment si vous avez des enfants.
Garantie dentaire
Jeune enfant, adolescent ou senior, personne n’est épargné par les problèmes dentaires. Hélas ce secteur fait partie des plus chers. Soin conservateur, couronne, implant, tous les actes dentaires sont coûteux et peu sont correctement remboursés par la Sécurité sociale. Afin de faire le meilleur choix de mutuelle, analysez correctement les remboursements qu’elle propose. Si le dentaire est remboursé à 100% BR la part remboursée par la mutuelle sera basse. Nous recommandons d’opter pour un taux de 300% BR pour la garantie dentaire.
Garantie hospitalisation
Nul n’est à l’abri d’un accident ou d’une maladie. Les séjours hospitaliers ne sont pas totalement remboursés par les régimes obligatoires. Une bonne mutuelle santé doit être capable de vous fournir des remboursements corrects concernant l’hospitalisation.
Choisir des options
Pour affiner son choix de mutuelle et optimiser les remboursements, il est conseillé de prendre parfois quelques renforts ou packs optionnels comprenant la prise en charge partielle ou totale des médecines douces, ou de prévention (arrêt du tabac par exemple...). Le choix de la mutuelle doit être fait en fonction des habitudes de soins et des besoins de chaque assuré.
Choisir une mutuelle : les conseils de Quel-Assureur.com
- Des remboursements à la hauteur de vos besoins
- Une formule propre à votre situation
- Des taux de remboursement optimisés
- Un tarif à la hauteur de votre budget
- Des privilèges dans les domaines les plus chers : optique, dentaire...
- Un délai correct des remboursements
- Un devis détaillé
- Des services pratiques gratuits (application, espace personnel...)
- Des frais de dossier ou de gestion nuls ou quasi nuls
- Des délais de carence modérés
- La présence du tiers-payant
L'avis des internautes :
René,le 18 février 2021
Bonjour, bientôt à la retraite, je recherche une mutuelle pour moi et ma femme. Je ne souhaite pas conserver ma mutuelle d’entreprise.
William,le 14 décembre 2020
Quelles sont vos offres de mutuelle ? Pouvez-vous m’envoyer la documentation s’il vous plaît ?
Alex,le 6 décembre 2020
Bonjour je souhaiterai recevoir un devis de mutuelle pas trop chère s’il vous plaît. Merci
Afficher plus de messages
Line,le 13 juillet 2020
recherche assurance santé Merci
Martine,le 13 mai 2020
Je passe en retraite dans moins de 6 mois et recherche alors activement une nouvelle mutuelle capable de me rembourser correctement mes lunettes au moins tous les deux ans. Merci de me faire parvenir vos offres par mail.
Quentin,le 24 mars 2020
Pouvez-vous m’expliquer clairement le truc des pourcentages je ne comprends rien et je ne sais pas quelle mutuelle choisir du coup, y a des remboursements, 100%, 150%, d’autres en euros...Je n’y comprends rien du tout !!!!!
Hélène,le 16 février 2020
Comment rattaché ma mutuelle à la Sécurité Sociale ? Pour les remboursement se serait vraiment plus pratique mais je ne sais pas comment faire, et la CPAM à laquelle je suis rattachée ne répond jamais au téléphone.
Alain,le 21 janvier 2020
Bonjour,Mon entreprise me propose une mutuelle, Aon, exactement sauf qu’elle propose 3 formules et je ne vois pas la différence entre les formules de mutuelle. La première me reviendrais à 32 euros sauf que la troisième au double, avant de signer quoique se soit, j’aimerais avoir des retours, qui est chez eux, est-ce qu’ils sont bien et que comprennent les 3 formules ? Merci de votre retour !
Karine,le 30 décembre 2019
bonjour, mon fils a 18 ans dans quelque temps et retourne à la fac dans quelque semaines et j ’aimerais savoir si je peux toujours l’avoir sur mon contrat de mutuelle ou bien si la mutuelle étudiante est obligatoire ?
Pietra,le 15 décembre 2019
Je vais accoucher d’ici trois mois et je souhaiterais savoir quelle couverture de mutuelle choisir pour la mutuelle de mon bébé. Jusqu’ici, je ne me suis pas trop poser de question. Je ne suis pas forcement attachée à la mutuelle que j’ai actuellement avec mon conjoint. Existe t-il des options à prendre pour une meilleure protection de la santé de mon enfant ou bien, existe t-il des mutuelles spécifiques aux bébés ou enfants ?Merci
Françou,le 5 décembre 2019
Combien faut-il compter en plus des cotisations de base de mutuelle pour un renfort en dentaire s’il vous plaît ?
Barbara,le 27 novembre 2019
Peut-on imposer à notre mutuelle d’avancer les frais chez les docteurs ? Si oui quelles démarches sont à effectuer ?
Pauline,le 16 octobre 2019
Ma mutuelle d’entreprise est vraiment très basse sur les remboursements, est-il possible de conserver ma mutuelle d’entreprise et de souscrire en plus à une mutuelle individuelle prenant en charge quelques postes de dépenses santé. Je veux éviter de payer deux fois pour les mêmes garanties, c’est vraiment un complément que je cherche, est-ce possible ?
Pierette,le 11 octobre 2019
Détaillez s’il vous plaît les 2 formules confort et confort plus que vous m’avez envoyé en devis ce jour, je souhaite voir s’il existe une grande différence de prix entre les deux formules dans cette même mutuelle santé.Cordialement
Laurent,le 23 septembre 2019
Je souhaiterais souscrire à un contrat plus performant de mutuelle que me propose mon entreprise, ai-je le droit de refuser le contrat de mutuelle de mon patron ? Je n’ai pas envie de payer deux cotisations en fait.Merci d’avance pour votre réponse.