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Mutuelle senior

Quand souscrire une mutuelle senior ?

Avec l’âge, il est important de prendre soin de sa santé et de prévenir les maladies, c'est pourquoi il est conseillé de souscrire une mutuelle senior. Ce contrat est capable de s’adapter à des besoins grandissants en termes de remboursement de santé. De nombreuses situations poussent les assurés à opter pour une mutuelle senior, surtout au moment du départ à la retraite.

Quand la complémentaire santé n’est plus adaptée aux enjeux liés à l’âge, il est grand temps de souscrire une mutuelle senior. Adapter sa couverture santé devient souvent nécessaire lorsque l’âge avance afin de bénéficier de garanties en phase avec les nouveaux besoins.

Plus une personne est âgée, plus les bilans de santé et examens en tout genre sont nécessaires :

  • Bilan cardiaque

  • Bilan sanguin portant notamment sur le diabète

  • Point sur les maladies chroniques

  • Contrôle de l’hypertension

  • Bilan thyroïdien

  • Bilan portant sur le cholestérol

  • Dépistage cancers du sein, du col de l'utérus et du côlon

  • Etc.

Passé un certain âge, les organes peuvent faiblir, la vue et l’audition baisser. Il est alors important de prendre des mesures et de réaliser des examens de contrôles optiques et auditifs.

Quel âge pour une mutuelle senior ?

Il n’existe aucune législation sur l’âge des assurés dans le domaine des mutuelles.

Pour autant, les complémentaires santé proposent généralement des formules pour seniors à partir de 50 ans.

Les garanties seniors correspondent aux besoins santé que connaît la population à partir de cet âge.

Il reste à noter que l’âge à partir duquel on peut être considéré comme un senior varie selon les domaines. Par exemple, dans l’administration, on remarque que les aides seniors concernent les personnes d’au moins 60 ans.

Les professionnels du marketing notent toutefois que les habitudes de consommation changent à partir de 50 ans. Ceci explique sûrement pourquoi on voit fréquemment proposée une formule mutuelle senior à partir de 50 ans.

Choisir une mutuelle senior

1. Il est essentiel d’anticiper les problèmes de santé de demain afin de ne pas subir les délais de carence qu’appliquent certaines mutuelles.

2. Il est aussi important de lister ses besoins actuels de santé afin que la mutuelle apporte les remboursements nécessaires sur les besoins en cours

3. Il est primordial d’analyser avec précision ce que la Sécurité sociale ne rembourse pas. Les médecines douces, l’optique ou encore le dentaire sont des domaines de santé pas ou peu remboursés par l'Assurance maladie.

4. Ne vous fiez pas à la notoriété d’une mutuelle senior. Depuis quelques années, de nouvelles assurances santé proposent des offres tout aussi qualitatives que les mutuelles les plus connues.

5. Faites jouer la concurrence en comparant les prix, avec le comparateur Quel-Assureur.com, afin d’obtenir une vision objective des offres des mutuelles senior. En comparant, les assurés accèdent à une mutuelle senior abordable, au meilleur rapport garanties-prix, et surtout adaptée à leurs besoins.

Prix d’une mutuelle senior

Le prix reste un critère important dans le choix d’une mutuelle senior. Le montant doit être analysé au regard des remboursements proposés. Le prix doit donc ne pas être le seul critère de choix à retenir.

Les mutuelles seniors appliquent toutes des prix différents à garanties égales. Il est alors intéressant de comparer plusieurs offres. Ci-dessous voici un comparatif des prix des mutuelles senior effectué avec le profil senior suivant :
Un homme né le 14 janvier 1968 avec des besoins en optique et dentaire, habitant à Toulouse.

Comparatif de prix des mutuelles pour un senior
Mutuelle famillePrix mensuelPrix annuelFrais de dossierFormuleRemboursements des soinsRemboursements hospitalisationRemboursements optiqueRemboursements dentaire
Allsecur (Allianz)83 €997 €0 €Essentielle170%200%150%250%
Miltis75 €923 €20 €Lumineis- niv 2125%150%200%200%
Ociane64 €766 €0 €Essentiel 3125%150%212 €335%
Cocoon70 €841 €0 €Formule 3200%200%60%+300€200%
Alpis78 €942 €11 €Santé plurielle niv 3150%150%300%150%

Remboursement cures thermales

Des pathologies, troubles, affections poussent certains seniors à effectuer une cure thermale. Il faut savoir que ce n’est pas à l’assuré de choisir s’il peut bénéficier ou pas d’une cure thermale, c'est à son médecin d'en décider.

Une cure thermale doit obligatoirement être prescrite par un médecin traitant.

Forfait thermal :

La Sécurité sociale prend en charge seulement 65% du prix d’un forfait thermal. Il reste alors à charge de nombreux frais au patient. Pour cela, la mutuelle senior comprenant un forfait cure thermale peut compléter le remboursement des 35 % restants.

Les seniors éligibles à la prescription de cures thermales sont ceux souffrants de : maladie cardio-vasculaire, affection dermatologique, neurologique, phlébologie, troubles gynécologiques, digestifs ou encore urinaires...

Les meilleures mutuelles seniors peuvent rembourser partiellement les frais d’hébergement des assurés.

Surveillance médicale :

La surveillance médicale n’est prise en charge que partiellement par la Sécurité Sociale qui la remboursera à hauteur de 70 %. Il est alors très utile d’opter pour une mutuelle senior avec un forfait surveillance médicale qui prendra le reste des remboursements à charge, soit les 30 % restants.

Remboursement appareils auditifs

Les prothèses auditives sont prises en charge par l’Assurance Maladie, sur prescription médicale et à condition qu’elles appartiennent à certaines catégories de produits et de prestations.

Moins de 20 ans

remboursement à 60 % par la sécu, sur la base d’un tarif conventionnel fixé à 1400 € par oreille.

Plus de 20 ans

remboursement à 60 % par la sécu, sur la base d’un tarif conventionnel fixé à 400 €.

Les déficients auditifs et de ceux qui souffrent de cécité

remboursement à 60 % sur la base d’un tarif fixé à 1400 €.

Le prix des appareils auditifs varient de 950 € par oreille pour les équipements 100 % santé entièrement remboursés à plus de 2000 € pour les prothèses de dernière génération à tarif libre, livrées avec des options. Il ne s’agit là que d’une échelle de prix pour un seul appareil, or les personnes qui en ont généralement besoin doivent souvent équiper leurs deux oreilles !

Il est vivement recommandé d’opter pour une mutuelle senior capable de prendre en charge le remboursement des audioprothèses ainsi que leur entretien.

Questions / réponses :

Quelles démarches effectuer auprès des mutuelles en cas de départ en retraite ?

Quels remboursements sont appliqués sur les prothèses dentaires ?

L'avis des internautes :

  • Olivier,le 1 avril 2021

    Pourriez-vous me faire une proposition de mutuelle pour un couple de plus de 68 ans. Merci

  • Roger,le 12 janvier 2021

    Mon père à 85 ans, que proposez-vous comme mutuelle convenable pour un senior de cet âge ci ?

  • Lison,le 5 janvier 2021

    Bonjour,j’envisage de changer de mutuelle dont l’échéance est au mois de juin 2021 pour mon mari et moi même, nous sommes retraités tous les deux Pouvez vous m’envoyer les tarifs pour la formule confort Merci d’avance

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