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Mutuelle fonctionnaire (Prix, Comparatif, Liste...)

Fonctionnement d'une mutuelle fonctionnaire
Participation des employeurs publics
Prix d'une mutuelle fonctionnaire
Une mutuelle fonctionnaire, est-ce obligatoire?
Questions / réponses

Fonctionnement d’une mutuelle fonctionnaire

Il existe trois catégories de fonctionnaires :

  • La fonction publique d’Etat

  • La fonction publique territoriale

  • La fonction publique hospitalière

Dans la fonction publique, le système de mutuelle est différent de celui du privé, car les fonctionnaires n’ont pas accès aux avantages de la mutuelle d’entreprise. Toutefois, certains d’entre eux peuvent bénéficier d’une éventuelle participation de l’Etat ou des collectivités.

Les fonctionnaires sont libres de choisir leur mutuelle, aucune adhésion n’est obligatoire. Leur choix de complémentaire santé peut se porter sur :

  • Une mutuelle pour fonctionnaire

  • Une mutuelle labellisée

Les mutuelles des fonctionnaires sont adaptées aux particularités de leurs métiers. Effectivement, enseignants, infirmières, policiers n’auront pas les mêmes besoins en matière de soins et donc de remboursements. L’enjeu est alors de choisir la meilleure mutuelle fonctionnaire, avec les meilleures garanties.

Participation des employeurs publics

Depuis 2007, certains employeurs du service public peuvent proposer une participation au financement des cotisations de mutuelles. Auquel cas, le fonctionnaire ne pourra pas choisir sa mutuelle.
 
Il est essentiel de comparer les offres avant de souscrire à une mutuelle. Les mutuelles d’entreprise n’ouvrent pas toutes droit à la CSS. Quel-Assureur.com dispose d’un comparateur de mutuelles fonctionnaire entièrement gratuit, objectif et sans engagement.

Prix d’une mutuelle fonctionnaire

1- Fonctionnaire Education nationale

Les fonctionnaires de l’Education Nationale sont soumis à un régime santé obligatoire spéciale, celui de la MGEN et non des CPAM. C’est le cas pour le personnel de l’Éducation nationale et celui de la Jeunesse et des Sports. Cependant, ils n’ont aucune obligation de souscrire à la MGEN également pour leur complémentaire santé.

Il existe diverses mutuelles pour les enseignants capables de proposer des garanties sur-mesure aux professeurs des écoles, enseignants ou encore chercheurs… Les fonctionnaires de l’Education nationale sont donc libres de leur choix pour leur mutuelle santé.

La comparaison en ligne permet une recherche efficace pour trouver la mutuelle pour enseignants la moins chère et avec les meilleures garanties.

Profil utilisé pour le comparatif : Homme célibataire, professeur des écoles (école publique), né le 23/09/1973 et habite à Albi.

Comparatif de prix mutuelle fonctionnaire enseignant
Mutuelle Prix mensuel Prix annuel Frais de dossier Frais de dossier Hospitalisation Optique Dentaire
Mutuelle Bleue 44,86 € 538,32 € 0,00 € 100% 100% 150 € 125%
Miltis 47,91 € 594,92 € 20,00 € 100% 100% 150 € 100%
Cocoon 36,57 € 438,84 € 0,00 € 100% 100% 100% 100%
Alpis 47,63 € 582,56 € 11,00 € 100% 100% 150 € 100%
Identités Mutuelle 53,67 € 644,04 € 0,00 € 100% 150% 150 € 200%

Une mutuelle santé pour enseignant doit intégrer de bonnes garanties sur l’optique, le dentaire et l’hospitalisation. L’analyse des garanties reste une priorité. Certains avantages doivent aussi apparaître sur le contrat, tel que le tiers payant, la prise en charge des dépassements d’honoraires, l’assistance...

2- Fonctionnaire territorial

Par définition, les fonctionnaires territoriaux sont les salariés des collectivités, des communes, des structures intercommunales, des régions et des départements. Ces fonctionnaires peuvent bénéficier de l’aide de leur employeur pour financer leur mutuelle santé.

Cependant, seules quelques mutuelles sont labellisées. Le fonctionnaire d’une collectivité territoriale n’a aucune obligation de souscrire à la mutuelle proposée par l’employeur. Il est libre de son choix et peut notamment opter pour une mutuelle fonctionnaire.

Profil utilisé pour le comparatif : Femme célibataire, fonctionnaire territorial, né le 23/09/1973 et habite à Albi (département de la collectivité territoriale employeur : 81000).

Comparatif de prix mutuelle fonctionnaire territorial
Mutuelle Prix mensuel Prix annuel Frais de dossier Frais de dossier Hospitalisation Optique Dentaire
Mutuelle Bleue 44€86 538,32 € 0 € 100% 100% 150 € 225%
MGC
(Labellisée)
40,36 € 484,32 € NR 100% 100% 100% 100%
Radiance
(Labellisée)
49,77 € 597,24 € 0 € 100% 100% 220 € 200%
EOVI MCD  50,26 € 603,12 € 0 € 125% 150% 60%+135 € 150%
Identités Mutuelle 53,67 € 644,04 € 0 € 100% 150% 150 € 200%

3- Fonctionnaire hospitalier

Les fonctionnaires hospitaliers n’ont aucune aide pour accéder à une mutuelle santé. S’ils veulent bénéficier d’une complémentaire santé, ils doivent chercher quel est la meilleure mutuelle fonctionnaire hospitalière, celle qui sera capable de prendre en considération les aléas de leur métier.

Le personnel hospitalier est extrêmement sollicité et cela peut avoir des conséquences en matière de santé. Il est donc judicieux de prendre une mutuelle avec des garanties telles que :

  • Les garanties bien-être
  • Les assistances pratiques aux actes de la vie courante
  • Les garanties de prévention
  • L’accompagnement psychologique
  • Etc.

Il est vivement conseillé aux agents hospitaliers d’analyser avec précision le prix et les garanties des mutuelles fonctionnaires hospitaliers, afin d’opter pour la meilleure complémentaire santé. Pour éviter de perdre du temps dans les recherches, comparez dès à présent les mutuelles agents hospitaliers avec le comparateur gratuit de Quel-Assureur.com.

Plus d’un million de personnes travaillent quotidiennement dans les établissements hospitaliers publics. Le marché de la mutuelle hospitalier s’est grandement étendu et il existe aujourd’hui des contrats riches en garanties et répondant avec rigueur aux spécificités des fonctionnaires de la fonction publique hospitalière. D’autres garanties peuvent avoir un grand intérêt :

  • Le tiers payant
  • La prise en charge d’un forfait journalier d’hospitalisation conséquent
  • La prise en charge des dépassements d’honoraires,
  • Etc.

Profil utilisé pour le comparatif : Femme célibataire, infirmière, lé le 23/09/1983 et habite à Toulouse (CHU Rangueil à Toulouse).

Comparatif de prix mutuelle fonctionnaire hospitalier
Mutuelle Prix mensuel Prix annuel Frais de dossier Frais de dossier Hospitalisation Optique Dentaire
UNIPH - 31,30 € 375,60 € 0 € 100% 100% 100% 110%
ADREA MUTUELLE 39,06 € 468,72 € 0 € 100% 140% 100%+140€ 100%
Mutuelle Bleue 34,34 € 412,08 € 0 € 100% 100% 150 € 225%
EOVI MCD 44,67 € 536,05 € 0 € 125% 150% 165 € 200%
Alpis 41,95 € 514,40 € 11 € 100% 100% 150 € 100%

4- Fonctionnaire de police

Les policiers peuvent adhérer à des mutuelles dites « historiques », mais il n’existe pas de réelles obligations concernant les contrats collectifs de mutuelle des fonctionnaires de police. Ces derniers, comme les contractuels, peuvent choisir un contrat de complémentaire santé individuel.
Opter pour un contrat individuel permet d’acquérir une mutuelle pour policier sur-mesure, capable de répondre aux besoins spécifiques de la profession. Les policiers sur le terrain risquent leur vie quotidiennement. Il est évident que certains domaines de santé doivent être très bien couverts par la mutuelle pour fonctionnaire de police.

Les garanties essentielles pour les fonctionnaires de police doivent s’axer sur la prise en charge en cas d’hospitalisation, l’accompagnement de la famille en cas de longue maladie, l’accompagnement psychologique du policier...

Puis les garanties dites pratiques ne sont pas à négliger, comme le ticket modérateur, l’accès aux professionnels partenaires (en optiques par exemple) afin de bénéficier de tarifs avantageux, la prise en charge des dépassements d’honoraires ou bien encore la télétransmission.

Profil utilisé pour le comparatif : Homme célibataire, policier (Ministère de l’intérieur), né le 23/09/1985 et habite à Toulouse.

Comparatif de prix mutuelle fonctionnaire de police
Mutuelle Prix mensuel Prix annuel Frais de dossier Frais de dossier Hospitalisation Optique Dentaire
CNM 46,61 € 559,32 € 0 € 125% 150% 250 € 205%
Cocoon 36,87 € 442,44 € 0 € 100% 100% 150 € 100%
Identités Mutuelle 45,93 € 551,16 € NR 100% 150% 150 € 200%
Miltis 54,10 € 669,20 € 20 € 125% 150% 200 € 200%
Samassur 47,79 € 573,43 € 0 € 125% 150% 200 € 150%

Une mutuelle fonctionnaire, est-ce obligatoire ?

Non soumis à l’accord national interprofessionnel (ANI), les fonctionnaires d’Etat sont libres de choisir leur mutuelle. Il est conseillé de souscrire à une mutuelle spécialisée pour les fonctionnaire afin d’accéder à un contrat sur-mesure.

Les agents fonctionnaires ont deux possibilités pour choisir leur mutuelle :

  • Une mutuelle labellisée (suivant son secteur d’activité)
  • Une mutuelle (contrat individuel) proposant des offres spécialisées en fonction du métier

Les fonctionnaires d’Etat ont tendance à se tourner vers les mutuelles historiquement référencées pour leur métier, mais il est nécessaire de comparer l’ensemble des offres pour les fonctionnaires. Quel-Assureur.com met à disposition un comparateur proposant des mutuelles spécialisées par métier ou encore labellisées. Les comparatifs de prix des mutuelles fonctionnaire apparaissant ci-dessus sont tous issus du comparateur de Quel-Assureur.com.

Questions / réponses :

Quel est le principe d’une mutuelle labellisée ?

Les mutuelles labellisées concernent les agents des collectivités territoriales. Les employeurs publics de ces fonctionnaires peuvent financer une partie de la mutuelle fonctionnaire si ces derniers optent pour une mutuelle labellisée.

 

Il est également possible pour le fonctionnaire qu’une partie d’un contrat prévoyance soit également labellisée.
Une mutuelle labellisée est soumise au contrôle et à la validation de l’autorité de contrôle prudentiel et de résolution (ACPR).

 

La participation de l’employeur public peut être versée de deux manières :
- Directement au fonctionnaire territorial
- A la mutuelle labellisée

Quelles démarches effectuer en cas de départ en retraite d’un fonctionnaire ?

En cas de départ à la retraite, il est impératif que le fonctionnaire signale son changement de situation à sa mutuelle. Il peut continuer d’être couvert par une mutuelle fonctionnaire collective pendant 12 mois. S’il avait un contrat de mutuelle individuelle, ce dernier peut aussi conserver son contrat et une réévaluation des besoins santé peut être effectuée.

 

Toutefois, les fonctionnaires à la retraite peuvent aussi s’orienter vers des contrats de mutuelle senior, plus adaptés à leurs besoins et à leurs frais de santé.

Liste des mutuelles pour un fonctionnaire


- Caisse Nationale du Gendarme 
- Harmonie fonction publique
- Intériale Mutuelle
- MGEN
- Mutame Normandie
- Mutame Provence
- Mutame Savoie Mont-Blanc
- Mutame Territoire de Belfort
- Mutame Val de France
- Mutuelle autonome générale de l’Éducation
- Mutuelle centrale des finances
- Mutuelle civile de la Défense
- Mutuelle de France des Hospitaliers
- Mutuelle de l’Institut national de la statistique et des études économiques
- Mutuelle de la communication et de l’audiovisuel
- Mutuelle des affaires étrangères
- Mutuelle des agents des impôts
- Mutuelle des douanes
- Mutuelle des services publics
- Mutuelle du centre hospitalier du Rouvray
- Mutuelle du ministère de la Justice
- Mutuelle du personnel de l’Assemblée nationale
- Mutuelle du personnel de la Caisse des dépôts et consignations
- Mutuelle du Trésor
- Mutuelle familiale France et Outre-Mer
- Mutuelle Générale
- Mutuelle générale de l’économie, des finances et de l’industrie
- Mutuelle générale de la police
- Mutuelle générale des affaires sociales
- Mutuelle générale environnement & territoires
- Mutuelle nationale de l’entraide administrative
- Mutuelle nationale des fonctionnaires des collectivités territoriales MNFCT
- Mutuelle nationale des hospitaliers et des professionnels de la santé et du social
- Mutuelle nationale des sapeurs pompiers de France
- Mutuelle nationale territoriale
- UMC
- Unéo
- Union des mutuelles de France de la Défense nationale
- Union nationale des mutuelles de la santé


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L'avis des internautes :

  • Olivier, le 17 avril

    Je suis que stagiaire encore et titulaire l’année prochaine. Est-il conseiller maintenant pendant mon année de stagièrisation d’opter pour une mutuelle fonctionnaire ou bien ça ne change rien ? Mes collègues me le conseille mais la mutuelle fonctionnaire est bien plus chère que celle que j’ai.

  • LylyK, le 5 mars

    Pouvez-vous m’indiquer quelles mutuelles fonctionnaires ont des contrats responsables afin de bénéficier de meilleurs remboursements ?

    Je vous remercie par avance et vous souhaite une excellente journée

L’avis des internautes :